Był to kamień milowy: pierwszy poważny ogólnoświatowy konsensus co do możliwości zapobiegania demencji, sugerujący, że około jedna trzecia przypadków miała związek z tymi czynnikami.
W 2017 r. zespół badaczy opublikował przełomowy raport. Po przejrzeniu dziesięcioleci skrupulatnych badań doszli do wniosku, że istnieją wystarczające dowody na to, że demencja jest powiązana z dziewięcioma czynnikami ryzyka związanymi ze stylem życia i środowiskiem.
To skłoniło nas do uruchomienia naszego Pomyśl o zdrowiu mózgu kampanii, która ma pomóc ludziom zrozumieć, co mogą zrobić, aby zmniejszyć ryzyko.
Trzy lata później, w 2020 r., naukowcy zaktualizowali swój raport w świetle nowych dowodów, dodając do listy trzy nowe czynniki ryzyka i sugerując, że około 40% przypadków było związanych z tymi tzw. „modyfikowalnymi” czynnikami ryzyka.
Dzisiaj, na tegorocznej Międzynarodowej Konferencji Stowarzyszenia Alzheimer's Association w USA, zespół przedstawił swoją najnowszą analizę, której finansowanie było dumne z tego, że miało swój udział stowarzyszenie Alzheimer's Research UK.
Zaktualizowano listę potwierdzonych czynników ryzyka demencji do 14. To o dwa więcej, niż sądzono wcześniej.
Łącznie naukowcy obliczyli, że te 14 czynników ryzyka odpowiada za prawie połowa (45%) wszystkich przypadków demencji na świecie.
Oznacza to, że istnieje ogromna szansa na zatrzymanie demencji zanim się rozwinie.
Ponieważ ta wiadomość prawdopodobnie trafi na pierwsze strony gazet, wiemy, że wywoła wiele pytań. Zebraliśmy więc kluczowe informacje na temat tego, co oznaczają te odkrycia, co wszyscy możemy zrobić, aby pomóc chronić zdrowie naszego mózgu, oraz roli, jaką rząd musi odegrać, aby pomóc w walce z czynnikami ryzyka, na które nie mamy wpływu.
Na początek obejrzyj klip przedstawiający główną autorkę badania – prof. Gill Livingston z UCL – wyjaśniającą najważniejsze ustalenia raportu:
Czym jest czynnik ryzyka demencji?
Czynnik ryzyka to coś, co wpływa na prawdopodobieństwo wystąpienia u nas jakiegoś zdarzenia, np. rozwoju jakiejś choroby, np. demencji.
Istnieją pewne czynniki wpływające na ryzyko demencji, których nie możemy kontrolować – takie jak nasz wiek i dziedziczone przez nas geny. Naukowcy nazywają je „niemodyfikowalnymi” czynnikami ryzyka.
Z drugiej strony „modyfikowalne” czynniki ryzyka to takie, na które my jako jednostki lub decydenci polityczni, np. rząd, możemy mieć wpływ.
Co mówi nam najnowsza komisja Lancet?
Na całym świecie naukowcy badają wszelkiego rodzaju potencjalne czynniki ryzyka demencji, publikując dosłownie tysiące badań każdego roku. Aby zrozumieć wszystkie te pojawiające się dowody, dwudziestu siedmiu wiodących na świecie ekspertów w dziedzinie demencji zebrało się na trzecią odsłonę Lancet Commission on dementia prevention, intervention and care. Przeglądając najnowsze dowody na temat czynników, które wpływają na nasze ryzyko rozwoju demencji, ustalili teraz dwa nowe czynniki ryzyka, zwiększając liczbę czynników z 12 do 14.
14 czynników ryzyka to:
Naukowcy obliczyli, że jeśli jako społeczeństwo i jako jednostki moglibyśmy całkowicie zająć się tymi 14 czynnikami związanymi ze zdrowiem i stylem życia mogłoby zapobiec wystąpieniu prawie połowy (45%) przypadków demencji lub je opóźnić.
Ważne jest, aby pamiętać, że to nie oznacza, że poszczególne przypadki można przypisać czynnikom związanym ze stylem życia lub nie. Tak jak wszyscy jesteśmy dotknięci zarówno genami, z którymi się rodzimy, jak i życiem, które prowadzimy, tak nasze szanse na rozwój demencji są również dotknięte przez oba te czynniki. I nie ma pewnego sposobu, aby temu zapobiec.
Z tych badań wynika, że demencja jest bardziej powszechne wśród osób, u których występuje jeden lub więcej z tych czynników ryzyka.
W jaki sposób badacze zidentyfikowali te 14 czynników ryzyka?
Czynniki ryzyka różnych schorzeń, w tym demencji, są zazwyczaj identyfikowane poprzez badania znane jako badania obserwacyjne. Są to badania, w których dane od dużej grupy osób są zbierane przez długi czas, aby zobaczyć, kto rozwinął demencję, a kto nie.
Następnie naukowcy mogą sprawdzić, czy określone zachowania lub stany mają związek z diagnozą demencji.
Ponieważ demencja rozwija się długo i jest uwarunkowana czynnikami ryzyka, które wpływają na nas przez całe życie, te badania obserwacyjne są kluczowe dla ujawnienia potencjalnych czynników ryzyka demencji. Ale nie są idealne – nie ujawniają Jak Nie ma konkretnych czynników ryzyka powiązanych z tym schorzeniem, ani tego, co dzieje się w mózgu i co powoduje te zmiany.
Przygotowując raport Lancet, naukowcy zebrali dane z setek badań obserwacyjnych na całym świecie. Korzystając z obliczeń statystycznych, byli w stanie oszacować rozmiar wpływu 14 czynników ryzyka i odsetek przypadków, którym można by zapobiec lub opóźnić, gdyby każdy czynnik ryzyka nie istniał.
Następnie połączono te wyniki, biorąc pod uwagę fakt, że niektórzy ludzie mają tendencję do występowania więcej niż jednego czynnika ryzyka, co doprowadziło do wyniku 45%.
Jakie są dwa nowe czynniki ryzyka demencji?
W zaktualizowanym raporcie badacze dochodzą do wniosku, że zgromadzono już wystarczające dowody, aby dodać dwa nowe czynniki ryzyka: niekorygowana utrata wzroku I wysoki cholesterolObliczono, że łącznie są one związane z 9% wszystkich przypadków demencji
Niekorygowana utrata wzroku obejmuje wiele rzeczy, w tym nienoszenie okularów w przypadku krótkowzroczności lub dalekowzroczności przez bardzo długi okres czasu. Należy jednak zwrócić szczególną uwagę na fakt, że badania wykazały wzrost ryzyka demencji u osób z dwoma konkretnymi schorzeniami powodującymi utratę wzroku – retinopatia cukrzycowa I zaćma – jeśli nie zostaną leczone. Potrzeba więcej badań, aby zrozumieć dokładnie, dlaczego zwiększają ryzyko, ale te schorzenia oczu są powiązane ze stanem zapalnym i uszkodzeniem naczyń krwionośnych, które przyczyniają się do chorób takich jak choroba Alzheimera.
Wysoki cholesterol jest częstym, uleczalnym schorzeniem, które zwiększa ryzyko wystąpienia kilku innych poważnych schorzeń, w tym udarów i uszkodzeń naczyń krwionośnych. Prawie jedna na trzy osoby, u których wystąpił udar, rozwija się otępienie naczyniowepodkreślając, jak wysoki poziom cholesterolu może przynajmniej częściowo przyczyniać się do ryzyka demencji. Istnieją również badacze sugerujący, że może być on powiązany z gromadzeniem się białek zwanych amyloidem i tau – które są kluczowymi cechami choroby Alzheimera.
W nowym raporcie oszacowano, że najważniejszymi czynnikami ryzyka, które wiążą się z największym odsetkiem osób zapadających na demencję, są: upośledzenie słuchu I wysoki cholesterol (po 7%) śledzony przez mniej edukacji we wczesnym dzieciństwie I izolacja społeczna w późniejszym życiu (po 5%).
Co mogę zrobić, aby chronić zdrowie swojego mózgu?
Nasz najnowszy Monitor postaw wobec osób chorych na demencję pokazuje, że tylko jedna trzecia społeczeństwa Wielkiej Brytanii Uważamy, że możliwe jest zmniejszenie ryzyka wystąpienia demencji.
Jak jednak pokazują ustalenia komisji Lancet, demencja nie jest nieuniknionym elementem starzenia się i wszyscy możemy podjąć pewne działania, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia demencji w przyszłości.
Trzy zasady dobrego zdrowia mózgu opracowane przez Alzheimer's Research UK to:
- kochaj swoje serce
- bądź czujny
- pozostań w kontakcie.
Jeśli szukasz inspiracji, jak chronić zdrowie swojego mózgu, wypróbuj nasze Pomyśl o sprawdzeniu zdrowia mózgu? I właśnie zaktualizowaliśmy go o nowe dowody – więc warto to zrobić ponownie, nawet jeśli już to zrobiłeś.
W jakim wieku należy zacząć dbać o zdrowie mózgu?
Przede wszystkim – nigdy nie jest za wcześnie ani za późno, aby zacząć dbać o zdrowie swojego mózgu.
Raport Lancet wykazał, że zajmowanie się czynnikami ryzyka demencji jest ważne na różnych etapach życia. Na przykład radzenie sobie z utratą słuchu jest ważne od połowy życia – mniej więcej od 40. roku życia – podczas gdy próby utrzymywania kontaktu z otaczającymi cię ludźmi wydają się ważniejsze później.
Dobra wiadomość jest taka, że daje to ogromną szansę na podjęcie kroków w ciągu całego naszego życia, aby utrzymać nasze mózgi w zdrowiu i zmniejszyć niszczycielski wpływ demencji na nasze społeczeństwo i naszych bliskich w przyszłości. Więcej na nasz temat Centrum Zdrowia Mózgu.
Co powinien zrobić rząd, aby chronić zdrowie mózgu obywateli?
Mamy kontrolę nad wieloma czynnikami ryzyka demencji, takimi jak rzucenie palenia. Ale inne, takie jak zanieczyszczenie powietrza i edukacja we wczesnym dzieciństwie, są poza naszą kontrolą. Zajęcie się nimi będzie wymagało strukturalnych zmian w społeczeństwie, aby dać każdemu najlepszą szansę na zdrowe życie, wolne od wpływu demencji. A liderzy zdrowia publicznego nie mogą ignorować tego przesłania, jeśli naprawdę chcą wykorzystać tę ogromną szansę.
W Alzheimer's Research UK chcemy, aby nowy minister zdrowia publicznego i profilaktyki, Andrew Gwynne, opracował strategię profilaktyki, która uwzględni czynniki związane ze zdrowiem i stylem życia powiązane z demencją – od tego, co jemy i pijemy, po powietrze, którym oddychamy, i edukację, którą otrzymujemy.
Podobną strategię przyjął poprzedni rząd Partii Pracymające na celu zmniejszenie nierówności zdrowotnych między najbardziej upośledzonymi władzami lokalnymi a resztą Anglii. Po wprowadzeniu planu oczekiwana długość życia poprawiła się w obszarach w całej Anglii, gdzie była niższa w porównaniu z innymi obszarami.
Jeśli chcesz stanąć z nami i upewnić się, że rząd podejmie działania, upewnij się, że jesteś zapisał się do naszej sieci aktywistów.
Czy Alzheimer's Research UK wspiera badania nad profilaktyką?
Do tej pory Alzheimer's Research UK sfinansowało ponad 8 milionów funtów na badania nad tym, jak możemy zmniejszyć ryzyko demencji, przełomowe projekty. Obejmuje to wspieranie inicjatyw takich jak Lancet Commission, ale także badaczy w całym kraju. Aby podać tylko kilka przykładów, na UCL prof. Jason Warren bada powiązania między utratą słuchu a demencją i to, w jaki sposób problemy ze słuchem mogą sygnalizować lub nawet zwiększać ryzyko demencji. Tymczasem na University of Dundee dr Fiona McLean zagłębia się w barierę krew-mózg, badając, w jaki sposób dieta i zużycie energii, szczególnie w przypadku cukrzycy, mogą wpływać na tę kluczową tarczę mózgową i zwiększać ryzyko demencji.
Możesz posłuchać, jak oboje opowiadają o swojej pracy na naszym kolejnym bezpłatnym wydarzeniu publicznym online we wtorek 24t Wrzesień. Zarejestruj się Tutaj.
Demencja zniszczyła już zbyt wiele istnień. Musimy nadal znajdować sposoby, aby zapobiec rozwojowi tej choroby u ludzi. I jako część misji Alzheimer's Research UK na rzecz znalezienia lekarstwa, będziemy to kontynuować.
