Zdrowe nawyki związane ze stylem życia radykalnie zmniejszają długoterminowe ryzyko związane z COVID-19

W niedawnym badaniu opublikowanym w czasopiśmie Komunikacja przyrodnicza, Naukowcy zbadali związek między zmiennymi czynnikami stylu życia a powikłaniami po przebyciu choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19).

Wyniki badań wskazują, że utrzymanie zdrowych nawyków znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia długotrwałych powikłań COVID-19, co podkreśla znaczenie zdrowego trybu życia w łagodzeniu negatywnych skutków i przygotowaniu się na przyszłe pandemie.

Badanie: Modyfikowalne czynniki związane ze stylem życia a ryzyko wystąpienia wielonarządowych powikłań, hospitalizacji i zgonu po COVID-19. Źródło obrazu: p.ill.i / Shutterstock

Tło

Długoterminowe skutki COVID-19 na zdrowie, znane jako długi COVID, nadal stanowią problem zdrowia publicznego pomimo spadku liczby zachorowań i zgonów. Długi COVID wpływa na szereg chorób układowych lub objawów w 10 układach narządów, w tym układu sercowo-naczyniowego, krzepnięcia, metabolicznego, żołądkowo-jelitowego, nerek, zdrowia psychicznego, układu mięśniowo-szkieletowego, neurologicznego i oddechowego, a także ogólne objawy zmęczenia i złego samopoczucia, poważnie wpływając na jakość życia i codzienne życie.

Chociaż szczepionki i niektóre leki zostały zbadane pod kątem zapobiegania, ich skuteczność jest tylko częściowa. Brakuje strategii, które byłyby skuteczne w zapobieganiu lub leczeniu długiego COVID, zwłaszcza podejść niefarmaceutycznych. Długi COVID wpływa na szereg chorób układowych lub objawów w dziesięciu układach narządów, w tym układu sercowo-naczyniowego, krzepnięcia, metabolicznego, żołądkowo-jelitowego, nerek, zdrowia psychicznego, układu mięśniowo-szkieletowego, neurologicznego i oddechowego, a także ogólne objawy zmęczenia i złego samopoczucia, poważnie wpływając na jakość życia i codzienne życie.

O badaniu

Naukowcy postawili sobie za cel wypełnienie istotnej luki w wiedzy, badając, w jaki sposób połączenie czynników zdrowego stylu życia, w szczególności regularnej aktywności fizycznej, zdrowej diety i unikania palenia, może zmniejszyć ryzyko wystąpienia długiej Covid objawy w różnych układach narządów. Badanie uwzględniało takie czynniki, jak ciężkość zakażenia, status szczepienia i różne warianty COVID-19.

W badaniu wykorzystano dane z UK Biobank, które obejmują informacje o zdrowiu i stylu życia od ponad 500 000 osób. Naukowcy skupili się na uczestnikach, u których w okresie od 1 marca 2020 r. do 1 marca 2022 r. uzyskano pozytywny wynik testu na COVID-19.

Przeanalizowali czynniki związane ze stylem życia, w tym spożycie alkoholu, palenie tytoniu, wskaźnik masy ciała (BMI), aktywność fizyczną i dietę, aby ocenić ich wpływ na przebieg COVID-19.

Dane dotyczące stylu życia zbierano na początku badania, a uczestników podzielono na trzy grupy na podstawie ich wyniku dotyczącego stylu życia: niekorzystny, pośredni i korzystny. Wyniki, takie jak szereg długoterminowych powikłań lub problemów zdrowotnych określanych jako powikłania wielonarządowe, przyjęcie do szpitala i zgon, śledzono za pomocą dokumentacji medycznej i rejestrów krajowych.

W badaniu wykorzystano metodę statystyczną zwaną modelem proporcjonalnych zagrożeń Coxa, dostosowaną do wielu zmiennych współzmiennych, aby zrozumieć, w jaki sposób czynniki związane ze stylem życia wpływają na wyniki zdrowotne. Dostosowano analizę, aby uwzględnić wiek i to, czy uczestnicy zostali zaszczepieni. Aby upewnić się, że wyniki są wiarygodne, przeprowadzono kilka testów w celu sprawdzenia ustaleń. Przyjrzano się również temu, w jaki sposób istniejące warunki zdrowotne mogą wpływać na wyniki.

Niebieski kwadrat przedstawia szacunki ryzyka z modeli w pełni dostosowanych do wieku, płci, poziomu wykształcenia, przynależności etnicznej, IMD i wzajemnie dla wszystkich czynników stylu życia. Fioletowy kwadrat przedstawia szacunki ryzyka z modeli częściowo dostosowanych do wieku, płci, poziomu wykształcenia, przynależności etnicznej i IMD. Linie poziome wskazują 95% CI, przy czym czarna linia przedstawia statystycznie istotne wyniki, a szara linia przedstawia wyniki nieistotne. Rozmiary próby wynosiły 60 561 dla wszelkich następstw (4792 zdarzenia), 55 106 dla hospitalizacji (6958 zdarzeń) i 68 887 dla zgonów (1203 zdarzenia). HR dla każdego czynnika stylu życia obliczono, porównując kategorię zdrową z kategorią niezdrową (np. były palacz lub nigdy niepalący w porównaniu z obecnym palaczem).

Wyniki

W badaniu przeanalizowano 68 896 uczestników projektu UK Biobank, u których w okresie objętym badaniem (2020-2022) stwierdzono pozytywny wynik testu na COVID-19. Uczestnicy mieli średnio 66,6 lat; 53,4% próby stanowili mężczyźni, a 82,1% było rasy białej.

Na podstawie ich stylu życia sprzed zakażenia, zostali oni podzieleni na niekorzystny (12,3%), pośredni (41,3%) i korzystny (46,4%). W okresie badania 5,5% doświadczyło powikłań wielonarządowych w ostrej fazie zakażenia, a 7,8% w fazie poostrej.

Badanie wykazało, że u osób prowadzących korzystny tryb życia ryzyko wystąpienia powikłań wielonarządowych było znacznie niższe – w porównaniu do osób prowadzących niekorzystny tryb życia, ryzyko to zostało zredukowane o 36%.

Dotyczyło to obu faz infekcji. Ponadto osoby prowadzące korzystny tryb życia miały również niższe ryzyko zgonu (redukcja o 41%) i hospitalizacji (redukcja o 22%) w związku z COVID-19.

Każdy czynnik zdrowego stylu życia, taki jak aktywność fizyczna i długość snu, przyczynił się do tego zmniejszonego ryzyka. Korzyści te były spójne w przypadku różnych wariantów COVID-19 i statusów szczepień, co podkreśla znaczenie utrzymania zdrowego stylu życia w łagodzeniu długoterminowych skutków COVID-19.

Wnioski

Badanie ujawnia, że ​​prowadzenie zdrowego trybu życia przed zachorowaniem na COVID-19 znacznie obniża ryzyko poważnych skutków, w tym powikłań wielonarządowych, hospitalizacji i zgonu, w obu fazach choroby (ostrej i poostrej).

Uczestnicy, którzy prowadzili korzystny tryb życia, mieli o 36% niższe ryzyko powikłań wielonarządowych, o 41% niższe ryzyko zgonu i o 22% niższe ryzyko hospitalizacji w porównaniu z osobami o niekorzystnym trybie życia. To zmniejszenie ryzyka było spójne w przypadku różnych wariantów, w tym dominujących wariantów Omicron, niezależnie od statusu szczepienia.

Do mocnych stron badania należą duża, zróżnicowana kohorta i kompleksowa ocena wielu czynników stylu życia. Podkreśla, że ​​zdrowy styl życia wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem w różnych układach narządów, co ma większy wpływ niż niektóre interwencje farmaceutyczne.

Jednak ograniczenia obejmują poleganie badania na danych dotyczących stylu życia zgłaszanych przez samych uczestników oraz przeważającą populację starszych europejskich przodków, co może mieć wpływ na generalizację. Ponadto obserwacyjny charakter badania oznacza, że ​​nie można jednoznacznie ustalić związku przyczynowo-skutkowego, a niektóre wyniki mogą zostać pominięte z powodu polegania na dokumentacji szpitalnej.

Przyszłe badania powinny zbadać konkretne mechanizmy, za pomocą których czynniki związane ze stylem życia przyczyniają się do tych korzyści, i ocenić wpływ interwencji związanych ze stylem życia na długi COVID. Ogólnie rzecz biorąc, wyniki wspierają integrację zaleceń dotyczących zdrowego stylu życia ze strategiami zdrowia publicznego w celu złagodzenia długoterminowych skutków COVID-19 i poprawy przygotowania na przyszłe pandemie.