Nierówności w opiece zdrowotnej nad matkami są coraz bardziej wnikliwie badane w całym kraju. Nowe rozporządzenie wykonawcze gubernatora Glenna Youngkina dotyczy problemu w Wirginii.

PORTSMOUTH, Wirginia — Powikłania w czasie ciąży, porodu i połogu mogą mieć katastrofalne skutki dla zdrowia matek, w tym prowadzić do setek zgonów każdego roku.

To właśnie jest powód najnowszej decyzji gubernatora Glenna Youngkina, mającej na celu poprawę wsparcia dla matek, dzieci i rodzin w całej Wirginii.

26 czerwca Youngkin wydał Rozporządzenie wykonawcze 32ponowne ustanowienie Zespołu ds. Danych i Jakości w Ochronie Zdrowia Matek po tym, jak działał od 2021 r. do końca ubiegłego roku. W jego skład wejdą dostawcy usług opieki zdrowotnej dla matek, a także przedstawiciele agencji państwowych i organizacji non-profit zajmujących się ochroną zdrowia.

„Matki odgrywają nieporównywalną rolę w życiu swoich dzieci i rodzin, a my musimy wykonać niezbędną, zbiorową pracę, aby zapewnić im opiekę, na jaką zasługują” — powiedział gubernator Youngkin w komunikacie prasowym ogłaszającym rozporządzenie wykonawcze. „Zaczyna się to od wiedzy, gdzie musimy się poprawić, abyśmy mogli udoskonalić politykę zdrowia matek w całej Wspólnocie i promować dobrostan kobiet, dzieci i rodzin”.

POWIĄZANY: Eksperci ds. zdrowia i ustawodawcy VA spotykają się, aby bezpłatnie i online dyskutować na temat dysproporcji w wynikach opieki zdrowotnej nad matkami

Celem grupy zadaniowej jest zapewnienie kobietom w Wirginii dostępu do wysokiej jakości usług opieki zdrowotnej przed ciążą, w jej trakcie i po niej, obejmujących badania lekarskie, wsparcie żywieniowe, edukację i zasoby.

„Przeznaczenie funduszy i zajęcie się zdrowiem matek stworzy wielopokoleniowe dobre samopoczucie, które pozwoli nam zaoszczędzić pieniądze, ale co ważniejsze, stworzy pełnych, szczęśliwych ludzi, którzy będą mogli się rozwijać przez całe swoje życie” – powiedział Mandolin Restivo, dyrektor wykonawczy Wsparcie poporodowe Wirginia (PSVa).

Organizacja non-profit edukuje rodziny, pracowników służby zdrowia i społeczności na temat zaburzeń zdrowia psychicznego, znanych jako zaburzenia nastroju i lękowe okołoporodowe, PMAD-yMogą one wpływać na matki w trakcie i po ciąży, powodując uczucia smutku, zmartwienia i stresu wykraczające poza normalny „baby blues” i mogą wymagać leczenia i dodatkowej pomocy.

„Mamy trójtorowe podejście do kwestii zdrowia psychicznego okołoporodowego w Wirginii” – powiedział Restivo. „Pierwszym jest zapewnienie wsparcia rówieśniczego i społecznego… więc, grupy wsparcia (I) programy mentoringu rówieśniczego dla matek i osób rodzących, które są bezpośrednio dotknięte lub zagrożone. Zapewniamy również profesjonalną, bezpłatną koordynację opieki. Pomożemy więc osobom ze społeczności znaleźć dostawców usług zdrowia psychicznego lub inne usługi, które mogą pomóc im wyleczyć się z (okołoporodowych zaburzeń nastroju i lękowych).

PSVa prowadzi całoroczną, kierowaną przez rówieśników działalność ciepła linia że rodzice i członkowie rodziny mogą zadzwonić lub wysłać SMS-a, aby uzyskać bezpłatne wsparcie, zasoby i informacje. W przeciwieństwie do infolinii, która oferuje całodobowe natychmiastowe wsparcie, ciepła linia służy do udzielania wsparcia w sytuacjach kryzysowych, które nie są nagłe, a odpowiedzi mogą zająć do 12 godzin.

„Zwołujemy również Koalicja na rzecz zdrowia psychicznego okołoporodowego w Wirginii„, powiedział Restivo, „to ogólnostanowa koalicja pracująca nad rozwiązaniem problemu zdrowia psychicznego okołoporodowego i wprowadzeniem zarówno zmian w społecznościach, jak i systemów oraz zmian w polityce dotyczącej zdrowia (psychicznego) matek”.

Priorytetowe traktowanie opieki nad zdrowiem psychicznym jest częścią wysiłków gubernatora mających na celu poprawę ogólnego samopoczucia matek i dzieci w całym stanie. Postpartum Support Virginia zauważa, że ​​PMAD, podobnie jak lęk i depresja, są głównymi powikłaniami ciąży i porodu.

„Przynajmniej 20% rodzących doświadczy PMAD. A wskaźniki są wyższe wśród niektórych grup społecznych, w tym kobiet kolorowych” — powiedziała Restivo. „Tak więc, kobiety czarnoskóre i Afroamerykanki, od 29 do 44%. Kobiety Latynoskie, do 40%. Kobiety Indianki, do 30%. A rodziny wojskowych są również znacznie bardziej narażone. Do 60% rodzin wojskowych doświadczy PMAD”.

Ale powiedziała, że ​​PMAD są możliwe do opanowania, jeśli wdrożone jest odpowiednie leczenie, co jest celem grupy zadaniowej. Będzie ona zbierać i oceniać dane dotyczące zdrowia matek w Wirginii, aby informować o polityce, badać jakość opieki i rozwiązywać bariery między grupami etnicznymi i niedostatecznie obsługiwanymi społecznościami.

Restivo powiedziała, że ​​wiele matek nie otrzymuje potrzebnej im pomocy, ponieważ brakuje im wiedzy, zasobów i wsparcia.

„Ludzie bardzo się boją, że jeśli powiedzą o tym, czego doświadczają, mogą ryzykować utratą swojego dziecka. Mogą potrzebować rozstania z dzieckiem. Tak więc strach jest bardzo ważnym motorem napędowym” – powiedziała Restivo.

POWIĄZANY: Zatwierdzenie przez FDA tabletek na depresję poporodową to dobra rzecz, mówi grupa z Wirginii

„Drugi to przekaz, że macierzyństwo i rodzicielstwo, zwłaszcza te wczesne, noworodkowe dni, powinny być najszczęśliwszymi dniami w twoim życiu. A jeśli tak się nie czujesz, jest dużo poczucia winy, dużo wstydu, że coś musi być z tobą nie tak i że nie zasługujesz na pomoc, bo to twoja wina” – powiedziała Restivo. „Ludzie nie są rutynowo edukowani na temat PMAD. Nadal nie badamy rutynowo ludzi na ich wizytach. Więc nie ma dużo edukacji i nie ma wielu okazji, aby otworzyć drzwi i powiedzieć: ‘Hej, to jest powszechne i możesz uzyskać pomoc’”.

Restivo nazwała nowe rozporządzenie wykonawcze gubernatora ważnym krokiem naprzód w zakresie wspierania matek i rodzin, ale uważa, że ​​trzeba wykonać więcej pracy. Nie tylko należy dokładniej zbadać pewne grupy etniczne, powiedziała, ale należy również zająć się kwestiami środowiskowymi, takimi jak desery do opieki położniczej, aby doprowadzić do lepszych wyników zdrowotnych.

„W południowo-zachodniej Wirginii ludzie jadą ponad godzinę, ponad dwie godziny, aby skorzystać z opieki położniczej. Wielu wybiera się do Tennessee, aby skorzystać z opieki położniczej” — powiedział Restivo. „Wschodnie Wybrzeże to pustynia opieki położniczej. Południowo-wschodnia Wirginia ma pustynie opieki położniczej. I tak, nawet jeśli ludzie są wyedukowani na temat tego, na co muszą uważać i naprawdę zwracają uwagę, jeśli nie mogą dotrzeć do dostawcy w odpowiednim czasie, są narażeni na większe ryzyko”.

Dodała, że ​​należy również ocenić czynniki społeczne i socjoekonomiczne determinujące zdrowie, aby uzyskać wyraźniejszy obraz jakości opieki zdrowotnej nad matkami w Wirginii.

„Jest wiele różnych populacji, którym możemy się przyjrzeć, aby lepiej zrozumieć, co się dzieje i podjąć interwencje, które mają sens dla różnych społeczności” – powiedział Restivo. „Wirginia jest tak różnorodna. Nie będzie to rozwiązanie uniwersalne”.

Zespół ds. danych i jakości opieki zdrowotnej nad matkami przedstawi gubernatorowi i Zgromadzeniu Ogólnemu do 1 grudnia pierwszy zestaw zaleceń mających na celu poprawę opieki zdrowotnej nad matkami. Zespół będzie działać do 1 grudnia 2025 r.

źródło