Jako student college’u Daniell Koepke zaczął doświadczać objawy zespołu jelita drażliwego w tym niestrawność, kłujące bóle spowodowane uwięzionymi gazami i ciężkie zaparcia.
Kiedy po pięciu latach wizyt lekarskich nic nie pomagało, Koepke zdecydował się na eksperymentalne leczenie zwane mikrobiotą kałową (lub Kupa DIY) przeszczep, podczas którego kał zdrowego dawcy wprowadza się do jelita pacjenta w celu ponownego zasiedlenia go „dobrymi” drobnoustrojami. Wykorzystała swojego brata i chłopaka jako dawców, jak powiedziała w filmie dokumentalnym Netflix „Hack Your Health: The Secrets of Your Gut”.
FMT są zatwierdzone wyłącznie przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków dla C diff. zakażenia bakteryjne, ale naukowcy rozważają je jako potencjalny sposób leczenia wielu schorzeń, w tym depresji, ponieważ coraz liczniejsze badania sugerują, że istnieje związek między zdrowie jelit oraz stan zdrowia psychicznego i fizycznego.
Chociaż niektóre objawy Koepke uległy złagodzeniu, stwierdziła, że zaczęła doświadczać trądziku, podobnie jak jej brat, a później depresji, podobnie jak jej chłopak.
Podobne doświadczenie zostało udokumentowane w dokumencie „Designer $hit” z 2023 roku. Mężczyzna po trzydziestce z chorobą Leśniowskiego-Crohna zrobił majsterkowanie przeszczepów kupy, wykorzystując swoją mamę jako dawcę przez lata. Wydawało się, że łagodzą objawy jelitowe, ale doświadczył objawów menopauzy, takich jak pocenie się, uderzenia gorąca i wahania nastroju, podobnie jak u jego mamy w okresie menopauzy.
Thomas Borody, dyrektor Centrum Chorób Trawiennych w Sydney w Australii, który w latach 80. był pionierem terapii FMT, powiedział „Designer $hit”, że możliwe jest, że mężczyzna wchłaniał hormony z jej kupy, ale związek ten nie został udowodniony.
Rezygnacja z jedzenia w jej diecie pogorszyła sytuację
Objawy jelitowe Koepke, które jej zdaniem są wynikiem diety bogatej w rafinowany cukier i niska zawartość błonnikanie zmieściły się idealnie w pudełku. Lekarze nie wiedzieli, co robić, więc przepisywali antybiotyki „jak cukierki” – powiedziała.
Przez ostatnie pięć lat przyjmowała sześć kursów antybiotyków rocznie. Ale one nie pomogły. Badania to wykazały Antybiotyki mogą zabić dobre bakterie w jelitach.
Kiedy zachorowała, Koepke wycinać ze swojej diety coraz więcej produktów spożywczychponieważ zaostrzały jej objawy i straciła dużo na wadze. Teraz może zjeść tylko od 10 do 15 pokarmów bez uczucia dyskomfortu.
„Naprawdę trudno mi przypomnieć sobie, jak to było jeść, zanim zaczęło kojarzyć się z niepokojem, bólem i dyskomfortem” – powiedziała.
Guilia Enders, lekarz medycyny, która napisała książkę na temat jelit, powiedziała dokumentowi: „Jeśli wyeliminujemy żywność z naszej diety, drastycznie zmienimy nasze mikroby. Bo kto może tam żyć, jeśli ich nie nakarmisz?”
The mikrobiom jelitowy składa się z bilionów drobnoustrojów żyjących w błonie śluzowej jelita grubego. Żywią się pożywieniem, które jemy, ale różne pokarmy stanowią pożywkę dla różnych drobnoustrojów.
Enders powiedział, że później, jeśli dana osoba spróbuje ponownie wprowadzić do swojej diety określone pokarmy, mogą wystąpić takie objawy, jak wzdęcia i ból brzucha. Błonnik pokarmowy jest szczególnie ważny dla zdrowia jelit, ponieważ stanowi pożywienie dla dobrych drobnoustrojów, ale jego spożycie należy zwiększać stopniowo – dodała.
Ponieważ Koepke nie toleruje dużej ilości pożywnych pokarmów, bierze suplementy stara się zapewnić organizmowi składniki odżywcze, których potrzebuje, ale stwierdziła, że czuje się pozbawiona swojej ograniczonej diety. Powiedziała, że musi ponownie zasiedlić jelita zdrowymi bakteriami, jedząc różnorodne pokarmy roślinne, ale to powoduje, że jej objawy nasilają się.
Koepke zdecydowała się na przeszczepy kupy, ponieważ uważała, że nie ma innej opcji
FMT rozpoczyna się od zmieszania kału zdrowego dawcy z roztworem soli fizjologicznej i wprowadzenia go do przewodu żołądkowo-jelitowego biorcy poprzez lewatywę, kapsułki doustne, kolonoskopię lub endoskopię górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Eksperci filmu ostrzegali przed próbami przeszczepiania kupy w domu, ponieważ wiąże się to z ryzykiem przeniesienia złych drobnoustrojów i podatności na wszelkiego rodzaju choroby.
„Społeczność drobnoustrojów w jelitach może mieć zaskakujący wpływ na różne części naszego ciała” – powiedział Business Insider Jack Gilbert, ekolog drobnoustrojów z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego. Przed klinicznym badaniem FMT przeprowadza się badanie przesiewowe stolca, które pozwala wykryć wszystko, co może powodować poważne problemy, na przykład niektóre patogeny, dodał. Kiedy robisz to w domu, nie dostaniesz tego rodzaju kontroli.
„W przypadku przeszczepów mikrobiomu kałowego istnieją naprawdę przekonujące dowody, ale nauka wciąż się rozwija. Wciąż pracujemy nad tym, czy faktycznie przynosi to korzyści szerszym populacjom i czy korzyści są długotrwałe” – Gilbert powiedział filmowi dokumentalnemu.
Miała trądzik jak jej brat i depresję jak jej chłopak po FMT
Początkowo Koepke przygotowywała pigułki do przeszczepu kału ze stolców podarowanych jej bratu. Mimo że nie zmieniała diety, powoli zaczęła przybierać na wadze i po raz pierwszy od trzech lat mogła w naturalny sposób skorzystać z toalety.
Jednak u niej również pojawił się trądzik, podobnie jak u jej brata, który w przeszłości cierpiał na trądzik hormonalny.
Jest możliwe, że bakterie w kale mogą wpływać na stan zapalny w organizmie biorcy, wpływając na jego metabolizm i aktywując odpowiedź immunologiczną, Gilbert powiedział BI. Spowodowałoby to zmiany w ich aktywności hormonalnej, co mogłoby sprzyjać rozwojowi bakterii powodujących trądzik na skórze.
„Prawie wszyscy mamy tę bakterię na skórze, ale często jest ona uśpiona” – powiedział.
Koepke zdecydowała się zmienić dawcę i przez kilka miesięcy wykorzystywała do tego odchody swojego chłopaka przeszczepy kałuktóra nie miała problemów ze zdrowiem fizycznym, ale doświadczyła depresji. Po zmianie trądzik zniknął, ale tym razem wystąpiły u niej objawy depresji.
„Z biegiem czasu zdałam sobie sprawę, że moja depresja była gorsza niż kiedykolwiek w życiu” – powiedziała. Koepke wierzy, że przeszczepiono jej bakterie, które odegrały rolę w jego depresji.
Kiedy Koepke ponownie zdecydowała się na przeszczepianie kupy swojego brata, depresja ustąpiła w ciągu tygodnia – dodała.
Gilbert powiedział, że według jego badań osobom cierpiącym na depresję brakuje niektórych bakterii w jelitach. „Być może miała w jelitach bakterie „antydepresyjne”, ale kiedy zamieniła swój mikrobiom na jego, jej bakterie antydepresyjne zostały zniszczone” – powiedział.
