Brak czasu. Brak cierpliwości. Zdrowie i prawa kobiet i młodzieży nie mogą czekać. – POLITYKA

Kobiety cierpią i umierają z powodu problemów zdrowotnych, którym można zapobiec, a które zaostrzają się w wyniku zmiany klimatu i konfliktów. To musi się teraz zakończyć.

W Nigerii, najludniejszym kraju Afryki, ryzyko śmierci kobiety podczas porodu jest ponad 100 razy większe niż w Wielkiej Brytanii, Francji czy Niemczech. Ta ogromna nierówność, wraz z wyzwaniami stojącymi przed kobietami w zakresie dostępu do podstawowych praw i usług zdrowotnych, nie jest wyłączną cechą Nigerii.

Obecnie 250 milionów kobiet i dziewcząt, które chcą uniknąć ciąży, nie stosuje bezpiecznych, nowoczesnych metod antykoncepcji. Obecnie 800 kobiet umrze z przyczyn, którym można zapobiec, związanych z ciążą i porodem. Jutro ponad 40 000 dziewcząt poniżej 18 roku życia wyjdzie za mąż, tracąc tym samym dzieciństwo, edukację i swobodę działania. To jest niedopuszczalne. Oprócz niszczycielskich ofiar w ludziach, obciążenie gospodarcze jest ogromne.

Pomimo ogromnych niezaspokojonych potrzeb i korzyści, jakie inwestycja przyniesie w postaci korzyści zdrowotnych i gospodarczych, globalna pomoc rozwojowa na rzecz zdrowia matek i reprodukcyjnego uległa stagnacji.

Pomimo ogromnych niezaspokojonych potrzeb i korzyści, jakie inwestycja przyniesie w postaci korzyści zdrowotnych i gospodarczych, globalna pomoc rozwojowa na rzecz zdrowia matek i zdrowia reprodukcyjnego uległa stagnacji w czasie, gdy kraje o niższych dochodach mają trudności z finansowaniem zarówno opieki zdrowotnej, jak i edukacji.

Dopóki kobiety i dziewczęta nie będą traktowane priorytetowo, rok po roku, przez rządy krajowe i darczyńców międzynarodowych, liczba ciąż wśród nastolatek będzie nadal wysoka, podobnie jak powikłania podczas ciąży i porodu będą w dalszym ciągu główną przyczyną śmiertelności wśród nastoletnich dziewcząt w Afryce. Liczba zgonów, którym można zapobiec, będzie kontynuowana.

Dopóki kobiety i dziewczęta nie będą traktowane priorytetowo, rok po roku, przez rządy krajowe i darczyńców międzynarodowych, liczba ciąż wśród nastolatek będzie nadal wysoka.

Zmiana klimatu, konflikty, gwałtownie rosnące koszty żywności i rosnące zadłużenie zwiększają i tak już znaczne obciążenie, co jeszcze bardziej utrudnia rządom, które chcą nadać priorytet temu programowi w kraju. Jest to wyraźne wezwanie do partnerów, aby podwoili swoje wsparcie. To nie czas na niedoinwestowanie – będzie to miało poważne konsekwencje.

Choć skala problemu jest przerażająca, kraje w całej Afryce zdecydowanie postępują naprzód, traktując priorytetowo zdrowie kobiet przy wsparciu partnerów. W krajach takich jak Kenia, Wybrzeże Kości Słoniowej i Mozambik znacznie zmniejszono liczbę urodzeń wśród nastolatków. W Liberii wzrosła liczba dorastających dziewcząt korzystających z poradnictwa w zakresie planowania rodziny. Nigeria rozpoczyna realizację przełomowego, ambitnego programu reformy zdrowia, którego celem jest zmniejszenie śmiertelności matek.

Przykłady te dostarczają ważnych lekcji i ilustrują, dlaczego musimy zwracać większą uwagę na wysiłki, które chronią i wzmacniają pozycję kobiet – i które są trwałe, a jednocześnie zapewniają możliwie największy wpływ.

Przede wszystkim jasne jest, że kraje muszą przejąć odpowiedzialność i przewodzić w ustalaniu priorytetów zdrowotnych i wdrażaniu programów wspierających kobiety i dziewczęta. Plany zdrowotne muszą być finansowane ze środków krajowych, a źródła zewnętrzne odgrywają rolę uzupełniającą i dostosowaną.

W środowisku ograniczonych zasobów istotne jest, aby rządy i ich globalni partnerzy w dziedzinie zdrowia zjednoczyli się w ramach jednego krajowego planu w celu jak najbardziej efektywnego wykorzystania swoich funduszy. Silne przywództwo w poszczególnych krajach jest kluczem do harmonizacji pracy partnerów i zapewnienia „jednego planu, jednego budżetu, jednego raportu” w celu poprawy wyników zdrowotnych.

Jest to wyraźne wezwanie do partnerów, aby podwoili swoje wsparcie. To nie czas na niedoinwestowanie – będzie to miało poważne konsekwencje.

Po drugie, własność kraju nie dotyczy tylko rządu. Musi obejmować współpracę z liderami społeczności i zwolennikami, którzy głęboko rozumieją te wyzwania, szczególnie w społecznościach, do których najtrudniej dotrzeć. Projekty oddolne wspierające kobiety i dziewczęta odgrywają kluczową rolę w dalszym realizowaniu ambicji, pociąganiu rządów do odpowiedzialności i wprowadzaniu długoterminowych zmian.

W Senegalu program z liderami społeczności i młodzieży zapewnia 900 nastoletnim dziewczętom w społeczności wiejskiej niewielkie stypendium i zestawy godności, aby poprawić higienę menstruacyjną i zapewnić dostęp do bezpiecznych przestrzeni i grup społecznościowych, które omawiają zdrowie reprodukcyjne, okaleczanie żeńskich narządów płciowych i wczesne małżeństwa. Uczą się również czytać i pisać oraz biorą udział w kursach zawodowych. We współpracy z wiejskimi komitetami ds. zdrowia projekt ma na celu zapisanie w tym roku kolejnych 50 000 młodych dziewcząt.

Inny program jest ukierunkowany na gorące miejsca o wysokim wskaźniku ciąż wśród nastolatek i śmiertelności matek, w tym na społeczność Kabusa w stolicy Nigerii, Abudży. Kabusa to jedna z około 30 nieformalnych osad w Abudży, w których występuje wysoki wskaźnik ubóstwa i częstość występowania ciąż wśród nastolatek. Szacuje się, że 20 procent dorastających dziewcząt w tej społeczności jest w ciąży lub ma co najmniej jedno dziecko. Projekt prowadzony przez Gem Hub Initiative, organizację, którą założyłem w 2021 roku, pomaga młodym ludziom dzielić się informacjami na temat zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego oraz zapewnia doradztwo i szkolenia, aby zapobiegać niezamierzonym ciążom oraz wspierać kobiety i nastolatki, jeśli zajdą w ciążę. Naszym celem jest radykalne zmniejszenie liczby zgonów matek i zapewnienie kobietom ze społeczności o niższych dochodach możliwości wykorzystania ich potencjału.

Po trzecie, program ten wykracza poza granice typowych projektów zdrowotnych. Aby dotrzeć do dorastających dziewcząt, musisz pracować poza przychodniami zdrowia i tradycyjnymi placówkami. W Mozambiku usługi w zakresie zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego zostały rozszerzone za pośrednictwem szkolnej platformy zdrowotnej, ze szczególnym uwzględnieniem dorastających dziewcząt. Ta sama platforma będzie również wspierać wprowadzanie szczepionek przeciwko HPV w celu zmniejszenia częstości występowania raka szyjki macicy.

Wyniki, które widzę oraz pozytywne reakcje ze strony przywódców krajowych i lokalnych, a także młodych ludzi, utwierdzają mnie w przekonaniu, że podążamy właściwą drogą.

Podejmując kroki mające na celu zwiększenie dostępu do usług dla kobiet i młodzieży, poszerzenie możliwości i ratowanie życia, uważam, że kluczowe znaczenie mają nowe sposoby pracy i współpracy oparte na takich zasadach. Stanowią one sedno partnerstwa z Globalnym Instrumentem Finansowania Kobiet, Dzieci i Młodzieży (GFF), wielostronnym partnerstwem mieszczącym się w Banku Światowym i wspierającym 36 krajów, w tym te, o których tu wspomniałam. Model GFF skupia szeroką gamę partnerów, w tym rządy, darczyńców, globalne organizacje zajmujące się zdrowiem, przedstawicieli młodzieży i sektor prywatny, w celu realizacji kierowanych przez poszczególne kraje planów zdrowotnych. Wyniki, które widzę oraz pozytywne reakcje ze strony przywódców krajowych i lokalnych, a także młodych ludzi, utwierdzają mnie w przekonaniu, że podążamy właściwą drogą.

Mając kraje za stery wdrażające swoje plany w zakresie zdrowia i rozwoju, a także współpracując z nimi globalni partnerzy, jestem optymistą, że możemy osiągnąć lepsze wyniki w zakresie zdrowia kobiet i dziewcząt oraz wprowadzić trwałe i znaczące zmiany.

Koszty bierności będą miały wpływ nie tylko na życie dzisiaj. Ograniczy przyszły wzrost, ograniczy odporność i zagrozi bezpieczeństwu. Wszystko to jest potrzebne dla bardziej stabilnej przyszłości.

Mamy rozwiązania; wiemy, co trzeba zrobić. Ale nam się skończył czas, a mnie skończyła się cierpliwość. Zdrowie i prawa kobiet i nastolatków nie mogą czekać.