Wszyscy słyszeliśmy o presji, pod jaką znajduje się nasza społeczność związana z opieką zdrowotną, w tym o czasochłonnych obowiązkach biurowych i niepewności co do kondycji branży, które ostatnio dodatkowo zaostrzyły się w wyniku implozji systemu Steward Health Care.

Istnieje jednak kwestia bardziej osobista, której nie należy tolerować w żadnym miejscu pracy, zwłaszcza w miejscu pracy zajmującym się zapewnianiem opieki potencjalnie ratującej życie w sytuacjach, w których stawka jest wysoka.

W zbyt wielu przypadkach lekarze, pielęgniarki i inny personel szpitalnego oddziału ratunkowego muszą stawić czoła groźbie przemocy fizycznej, opiekując się osobami, które najwyraźniej nie mają szacunku dla zaangażowania i umiejętności personelu medycznego zajmującego się ich urazami, ranami postrzałowymi, złamaniami, choroby, drgawki lub zawały serca.

Chcąc podkreślić powagę tej kwestii, lekarze chcący wzmocnić zabezpieczenia bezpieczeństwa i zaostrzyć kary za napaści na pracowników służby zdrowia, przekazali swoje przesłanie 6 czerwca w lobby w Beacon Hill.

Zwrócili się do prawodawców w kontekście ogólnego pogorszenia się warunków opieki zdrowotnej, w tym przedłużającego się kryzysu związanego z przyjęciem na izbę przyjęć, który prowadzi do gorszych wyników leczenia pacjentów, możliwych do uniknięcia zgonów i wypalenia personelu, co skutkuje pogłębiającym się niedoborem siły roboczej.

Na szczęście ich poparcie zdołało już pozyskać potężną legislacyjną całość.

„Nie sponsoruję wielu ustaw, ponieważ jestem przywódcą większości, ale ta ustawa była dla mnie ważna” – powiedział przywódca większości w Izbie Reprezentantów Michael Moran o swojej inicjatywie mającej na celu rozprawienie się z przemocą w placówkach opieki zdrowotnej, co stanowi problematyczną sytuację, w której się znalazł bardziej zaznajomieni z dyskusjami ze zwolennikami bezpieczeństwa.

„Zostało nam kilka miesięcy do tej sesji. Mam nadzieję, że wyciągniemy tę informację z Health Care Finance, w której, jak sądzę, jest komisja, w której obecnie się znajduje… i zobaczymy, czy uda nam się to zrealizować do końca lipca”.

Ustawa Morana (H 2381) stworzyłaby dla szpitali standardy oceny zagrożeń bezpieczeństwa, wymagałaby od szpitali opracowania planów zapobiegania przemocy, wdrożenia obowiązkowych i chronionych protokołów zgłaszania związanych ze zdarzeniami związanymi z bezpieczeństwem, a co ważniejsze, przekwalifikowałaby ataki na podmioty świadczące opiekę zdrowotną i osoby udzielające pierwszej pomocy jako przestępstwa.

Przeważająca większość lekarzy medycyny ratunkowej w całym kraju doświadczyła, była świadkiem lub była ofiarą gróźb, znęcania się, napaści i obrażeń podczas swojej zmiany – powiedziała dr Melisa Lai-Becker, szefowa Mass General Brigham Community Emergency Medicine.

Według obowiązującego prawa, jeśli pacjent lub gość kopie lub uderza pielęgniarkę, jest to klasyfikowane jako zwykła napaść, która jest wykroczeniem, a nie przestępstwo polegające na napaści i pobiciu z użyciem niebezpiecznej broni – dodała.

„Niestety wiele osób zaatakowało nas, świadomie i dobrowolnie zaatakowało nas i nasz personel, a przecież są naszymi pacjentami i dopuścili się jedynie wykroczenia” – stwierdziła Lai-Becker. „Wzywamy policję, a ona jest równie sfrustrowana…”

Lekarze i mieszkańcy Massachusetts College of Emergency Physicians (MACEP) również uznali za priorytet swoje działania dotyczące zmiany systemu mimowolnych zobowiązań dla osób zmagających się z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu i substancji psychoaktywnych oraz stworzenia 10-letniego programu pilotażowego dla ośrodków zapobiegania przedawkowaniu.

Zwolennicy MACEP starali się nadać impet projektowi ustawy o reformie przymusowych zobowiązań autorstwa republikanki Ruth Balser (H 1966), której towarzyszy podobna propozycja senator Cindy Friedman (S 1247). Ustawa, która od połowy kwietnia jest rozpatrywana przez komisję ds. środków i środków Izby Reprezentantów, uniemożliwi stanowi wysyłanie mężczyzn do zakładów poprawczych, gdy są oni zobowiązani do leczenia zaburzeń związanych z używaniem alkoholu i substancji psychoaktywnych.

Zwolennicy utrzymują, że urzędnicy polegają na łóżkach więziennych, gdy brakuje miejsca w bardziej odpowiednich placówkach terapeutycznych, chociaż ustawa Balsera wymagałaby od stanu utrzymywania odpowiedniej liczby łóżek dla mężczyzn zgodnie z sekcją 35.

Zwolennicy zwrócili uwagę, że w 2016 r. kobiety popełnione nieumyślnie na podstawie art. 35 przestały być umieszczane w więzieniach.

„To nie jest najlepsze miejsce do leczenia tej choroby” – powiedział dr Scott Weiner, lekarz medycyny ratunkowej w Brigham and Women’s Hospital. “Czy to działa? Krótka odpowiedź: Nie. Przeglądy systematyczne wykazują, że nie ma dowodów na korzyści i wiemy, że po opuszczeniu zakładu karnego ryzyko przedawkowania znacznie wzrasta.

Aby, miejmy nadzieję, powstrzymać epidemię opioidów w tym stanie, lekarze pogotowia ratunkowego udzielili wsparcia w tworzeniu ośrodków zapobiegania przedawkowaniu, w których przeszkoleni specjaliści mogą interweniować w sytuacjach przedawkowania.

Propozycje przedstawicieli Dylana Fernandesa, Marjorie Decker i senatora Juliana Cyra (H 1981 / S 1242), które utorowałyby drogę dla tych ośrodków, zwanych również nadzorowanymi miejscami wstrzyknięć, utknęły w komisjach Izby i Senatu ds. miesiące.

Według State House News Service propozycje te zyskały pewne poparcie wśród ustawodawców, ale nadal potrzebne są kluczowe głosy komisji, aby przejść do debaty przed zakończeniem formalnych sesji w przyszłym miesiącu.

Chociaż wszystkie te propozycje lekarzy pogotowia ratunkowego zasługują na niepodzielną uwagę prawodawców, ustawa przywódcy większości w Izbie Reprezentantów Morana nakazująca zwiększenie liczby ataków na personel medyczny i osoby udzielające pierwszej pomocy w przypadku przestępstw przyniosłaby spóźnione – i natychmiastowe – rezultaty.

Jest także dalej wzdłuż linii zgromadzeń legislacyjnych.

Wzywamy prawodawców do szybkiego podjęcia działań w sprawie tego kluczowego środka ochrony fizycznej.

źródło