Ustawodawcy w stanach odnoszących największe sukcesy gospodarcze odkrywają, że wraz z dużym wzrostem populacji pojawia się potrzeba większej liczby lekarzy, pielęgniarek, dentystów, higienistów stomatologicznych i innych dostawców usług opieki zdrowotnej. Reformy, które są obecnie w toku w dwóch najszybciej rozwijających się stanach kraju — na Florydzie i w Karolinie Północnej — pokazują, w jaki sposób ustawodawcy starają się zwiększyć podaż opieki zdrowotnej w swoim stanie, zmniejszając przeszkody regulacyjne.
W Karolinie Północnej, która w ubiegłym roku odnotowała trzeci najszybszy wzrost liczby ludności w kraju w ujęciu nominalnym, przedstawicielka Erin Parè niedawno przedstawiła tę kwestię Ustawa domowa 1056ustawodawstwo mające na celu zwiększenie podaży niektórych dostawców usług opieki zdrowotnej. Ustawa HB 1056, jeśli zostanie uchwalona, sprawi, że Karolina Północna będzie stroną Porozumienia Międzystanowego dla Asystentów Lekarzy. Jeżeli propozycja przedstawiciela Parè stanie się prawem, licencjonowani asystenci lekarzy w innych zjednoczonych państwach członkowskich będą mogli natychmiast przystąpić do pracy w Karolinie Północnej, bez opóźnień związanych z biurokracją związaną z licencjonowaniem stanowym.
„Asystenci lekarzy mają kwalifikacje i możliwości, aby sprostać zapotrzebowaniu na opiekę medyczną” – powiedziała przedstawicielka Parè w oświadczeniu, dodając, że jest „bardzo szczęśliwa, że może przewodzić temu zdroworozsądkowemu projektowi ustawy”. Do tej pory 12 stanów przyjęły przepisy umożliwiające przyłączenie się do PA Licensure Compact. Dwa stany graniczące z Karoliną Północną – Tennessee i Wirginia – są już stronami porozumienia. Strona internetowa PA Licensure Compact reklamuje następujące korzyści wynikające z przystąpienia do paktu, zauważając, że:
- Ułatwia praktykę w wielu stanach, zmniejszając obciążenie związane z utrzymaniem wielu licencji.
- Rozszerza możliwości zatrudnienia na nowych rynkach.
- Poprawia ciągłość opieki w przypadku zmiany miejsca zamieszkania pacjentów lub dostawców usług.
- Wspiera relokację małżonków wojskowych.
Umowy międzystanowe okazały się popularnym i skutecznym mechanizmem zwiększania mobilności pracowników i zmniejszania barier regulacyjnych utrudniających zatrudnienie w wielu innych licencjonowanych branżach. Według do Krajowego Centrum Porozumień Międzystanowych (NCIC) „stany uchwaliły 299 odrębnych aktów prawnych dotyczących porozumień licencyjnych”.
„Do tej pory 50 stanów (a także terytoria USA i Dystrykt Kolumbii) uchwaliło co najmniej jedną umowę o licencjonowaniu zawodowym” — dodaje NCIC. „Obecnie dostępne są umowy o licencjonowaniu dla 17 zawodów.
Karolina Północna nie jest jedynym stanem, w którym wciąż oczekuje się na ustawodawstwo mające na celu obniżenie kosztów opieki zdrowotnej poprzez zwiększenie liczby dostawców usług opieki. Na Florydzie, która w zeszłym roku odnotowała największy wzrost populacji w kraju, niedawno na biurko gubernatora Rona DeSantisa (R-Fla.) trafiło ustawodawstwo mające na celu uznanie licencji zawodowych wydanych poza stanem. Ten projekt ustawy, SB 1600projekt ustawy przedstawiony przez senatora Jaya Collinsa (R) sprawiłby, że Floryda stałaby się kolejnym stanem, w którym obowiązuje ustawa o powszechnym uznawaniu licencji (ULR).
Przepisy dotyczące ULR, zgodnie z którymi stan uznaje pozwolenie na pracę nowych mieszkańców poza stanem, należą prawdopodobnie do najpopularniejszych innowacji politycznych tego stulecia. Uchwalona po raz pierwszy w Arizonie w 2019 r. przez ówczesnego gubernatora Douga Duceya, prawie połowa kraju ma już ustawę ULR. Ustawę SB 1600 przekazano gubernatorowi 17 czerwca, co oznacza, że ma on czas do 1 lipca na podpisanie, zawetowanie lub zezwolenie na wejście ustawy w życie bez jego podpisu. Jeśli ustawa SB 1600 zostanie uchwalona, stan Floryda, który ze względu na swój znakomity rozwój potrzebuje prawa ULR bardziej niż wszystkie inne, stanie się najnowszym stanem oferującym powszechne licencje.
Jak pokazują ostatnie reformy na Florydzie i w Karolinie Północnej, ustawodawcy odkrywają, że usunięcie lub usprawnienie barier regulacyjnych dla zatrudnienia, a nie nowy program wydatków, jest skuteczniejszym podejściem do rozwiązania problemu niedoborów siły roboczej. Wysiłki senatora Collinsa na Florydzie i propozycja przedstawiciela Parè w Karolinie Północnej pokazują, w jaki sposób ustawodawcy podejmują działania w celu zwiększenia liczby dostawców usług, w szczególności tych, którzy mają kluczowe znaczenie dla jakości życia.