Niedobory płynów dożylnych w szpitalach mogą mieć wpływ na operacje przez wiele tygodni

Harmonogramy operacji w całym kraju mogą zostać przesunięte o kilka tygodni, podczas gdy kluczowa fabryka płynów dożylnych i sterylnych pozostanie zamknięta na jakiś czas szkody spowodowane przez huragan.

Ludzie często planują operacje inne niż awaryjne w miesiącach jesiennych i wczesnozimowych, kiedy ich ubezpieczenie pokryje większą część rachunku, ale być może będą musieli poczekać, aż systemy opieki zdrowotnej zachowają zapasy na wypadek sytuacji kryzysowych.

„Nie jest to dobre rozwiązanie dla pacjentów, ale pozwala na maksymalne wykorzystanie tego, co się ma” – powiedziała Erin Fox, zastępca dyrektora ds. farmacji na Uniwersytecie Utah Health.

Rząd federalny i dostawcy usług medycznych podjęli kilka kroków, aby złagodzić załamanie dostaw spowodowane przez huragan Helene, co zmusiło firmę Baxter International do zamknięcia fabryki w Karolinie Północnej pod koniec ubiegłego miesiąca.

Eksperci twierdzą jednak, że dostawy są nadal niepewne, a ulepszenia wymagają czasu. Oto bliższe spojrzenie na sytuację.

Według American Hospital Association, około 60% roztworów dożylnych stosowanych codziennie w USA znajduje się w Baxter's North Cove w Karolinie Północnej. Produkuje także płyny używane przez pacjentów poddawanych dializie domowej oraz sterylną wodę wykorzystywaną do mycia miejsc operacji pacjentów podczas operacji.

Jednak powódź wywołana przez burzę zmyła pobliskie mosty, a woda przedostała się do fabryki, co wymusiło jej zamknięcie. Firma Baxter twierdzi, że na budowie nie doszło do żadnych uszkodzeń konstrukcyjnych.

Systemy opieki zdrowotnej zaczęły oszczędzać płyny wkrótce po zamknięciu zakładu. Niektórzy zamienili pacjentów, którzy mogą pić płyny, na Gatorade lub wodę zamiast podawać im kroplówkę.

Szpitale zaczęły także odraczać zaplanowane zabiegi, które mogą poczekać, np. niektóre operacje ortopedyczne czy zabiegi kardiologiczne, powiedział dr Chris DeRienzo, dyrektor naczelny lekarzy American Hospital Association.

Firma Baxter ograniczyła dostawy płynów wysyłane do dystrybutorów i systemów opieki zdrowotnej. Wpływ na pacjenta będzie częściowo zależał od tego, w jakim stopniu szpital lub system opieki zdrowotnej opiera się na firmie Baxter, powiedziała Nancy Foster, wiceprezes stowarzyszenia szpitali.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła tymczasowy import płynów z fabryk firmy Baxter w kilku krajach.

Firma zaczęła już łagodzić niektóre ograniczenia nałożone na dostawy.

Rywal firmy Baxter, firma B. Braun Medical, zwiększył produkcję w swoim zakładzie w Daytona Beach na Florydzie, który uniknął uszkodzeń przed innym huraganem oraz w pewnym miejscu w Kalifornii.

FDA wydała także nowe tymczasowe wytyczne mające na celu ułatwienie aptekom wytwarzania niektórych leków dożylnych, których brakuje.

Eksperci ds. zaopatrzenia są optymistami, że sytuacja ulegnie poprawie, ale nie potrafią powiedzieć, czy te posunięcia wypełnią pustkę powstałą po zamknięciu zakładu.

Fox stwierdziła, że ​​jej system opieki zdrowotnej wciąż boryka się z niepewnością, ponieważ kwota przydzielona im przez firmę Baxter nie zawsze jest dostępna u ich dystrybutora.

Foster powiedziała, że ​​szpitale lubią mieć dodatkowe zapasy na półkach, aby móc poradzić sobie zarówno z planowanymi, jak i nieoczekiwanymi operacjami, ale „nie będziemy tam pracować przez jakiś czas”.

Kolejna komplikacja: szpitale i ośrodki chirurgiczne wkraczają w pracowitą porę roku. Sezon na przeziębienia i grypę wypełnia łóżka szpitalne. Ponadto pacjenci mają tendencję do planowania większej liczby zabiegów pod koniec poprzedniego roku ich odliczenia odnawiają się w styczniu, narażając ich na koszty rzędu tysięcy dolarów.

W elektrowni w Karolinie Północnej przywrócono zasilanie i wodę. Pracownicy przeprowadzili gruntowne sprzątanie pomieszczeń produkcyjnych oraz testują i naprawiają sprzęt.

Baxter twierdzi, że chce wznowić produkcję etapami do końca rokui spodziewa się również do tego czasu złagodzenia limitów nałożonych na niektóre zamówienia klientów.

Firma nie ma jednak harmonogramu powrotu produkcji do poziomu sprzed huraganu.

___

Pisarz AP Health, Matthew Perrone, przyczynił się do powstania tego raportu.

___

Departament Zdrowia i Nauki Associated Press otrzymuje wsparcie od Grupy ds. Nauki i Mediów Edukacyjnych Instytutu Medycznego Howarda Hughesa. AP ponosi wyłączną odpowiedzialność za całą zawartość.